Мигренозная невралгия
(«пучковая» головная боль) — пароксизмы жестоких болей в височно-орбитальной
области, повторяющиеся несколько раз в течение суток.
Этиология, патогенез неизвестны.
Симптомы, течение. Продромальные симптомы отсутствуют.
Атака односторонних болей с возможной иррадиацией в челюсть, ухо
и шею возникает и кончается внезапно. Болям сопутствует интенсивное
слезотечение, ринорея, гиперсаливация, инъекция сосуарв, конъюнктивы.
Лицо бледнеет или становится гиперемиррванным; больные испытывают
чувство прилива крови в верхней части туловища. Головная боль
достигает крайних степеней — больные мечутся, кричат. Длительность
приступа от 5—10 мин до 1—2 ч, возникают они несколько раз в сутки;
длительность серии («пучка») болей — несколько суток или месяцев.
Подобные серии болей перемежаются с длительными периодами полного
благополучия. Мужчины болеют значительно чаще, чем женщины. В
отличие от мигрени головная боль возникает и кончается внезапно
и повторяется несколько раз в день. При невралгии тройничного
нерва длительность болевого криза обычно не превышает 1—2 мин,
приступ провоцирует прием пищи, разговор, охлаждение.
Лечение такое же, как и при мигрени. Коринфар по 2 таблетки
3 раза в день. Рекомендуется всегда иметь при себе таблетки эрготамина.
Прогноз. Эффективного профилактического лечения нет. В
отличие от мигрени относительно малоуспешно и лечение возникшего
пароксизма.
|
|